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2022-12-22 13:49作者:admin

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做试管婴儿的姐妹们常常听到“冻胚”这样一个名词。什么是“冻胚”,我们在什么情况下需要考虑冻胚,什么时候安排冻胚移植合适呢?

“冻胚”即冷冻胚胎,是将通过试管婴儿培育技术得到的胚胎,存置于零下196℃的液氮环境中,从而得以长时间的保存,待以后的自然周期或人工周期进行胚胎复苏移植。

鲜胚和冻胚的区别和优劣

新鲜胚胎是在体外经过受精培育后,将胚胎直接移植到子宫腔内。

冷冻胚胎是在胚胎培养后,使用胚胎冷冻技术,将胚胎冷冻保存。在取卵周期后的某个月经周期内的特定时间点,将胚胎解冻复苏,然后移植入子宫腔的过程。

从胚胎角度来说,鲜胚移植减少了冷藏与解冻清醒的历程,成活性会更高,但在促排卵期间,母体需要接受注射促排卵药物,代谢掉这些药物需要一定的时间,在此期间子宫可能会受到药物的影响,所以新鲜周期移植对胚胎会有一定的影响。

冷冻胚胎解冻移植一般是在母体经过一段时间的休息后再植入,子宫便有足够的时间恢复到更加自然和健康的状态。另外,胚胎在冷冻和复苏过程,都可能造成胚胎超微结构或生物大分子的损坏,从而降低了胚胎的发育潜能,而其他存活下来的胚胎则说明更为强壮,成功率也会更高。

我们在什么情况下需要考虑冻胚呢?

冻胚的适用对象(适应症)为:

IVF(ICSI)治疗周期过程中胚胎移植后剩余可以利用的胚胎;

促排周期因母体环境不适合怀孕(例如:发生严重卵巢过度刺激综合征、子宫内膜不佳或重度输卵管积水需要先行手术治疗等),也可先冷冻保存暂缓植入,待适当的时机再做解冻;

促排周期有发热、腹泻等全身性疾病不能移植的;

对于有可能丧失卵巢机能的病人(例如:要接受化学治疗、放射线治疗等),也可选择冷冻胚胎来保存其生育能力。

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那么冷冻的胚胎在什么时候安排冻胚移植合适呢?

对于超促排卵周期如长方案或超长方案的患者建议在促排卵后的第三次月经来潮预约冻胚移植。

温和刺激促排卵周期的患者建议在促排卵后的第二次月经来潮预约冻胚移植。

微刺激或自然周期的患者建议在取卵后月经来潮即可预约冻胚移植。

如在促排卵治疗周期发生卵巢过度刺激综合征的患者建议在促排卵后的第三次月经来潮预约冻胚移植。

冻胚移植后未孕的患者月经来潮即可再次预约下一次冻胚移植。

前次胚胎移植妊娠后如发生胚停清宫的患者建议休息3个月以上再次预约冻胚移植。如果为生化妊娠可以根据周期类型不同按照前述1~5选择冻胚移植时间。如发生宫外孕行药物(MTX)保守治疗的患者建议休息6个月后再次预约冻胚移植,如为手术治疗在手术后休息一个月后即可再次预约冻胚移植。

冻胚移植几天能着床呢?

试管婴儿冻胚移植移植后着床通常需要3-5天才能着床。由于每个女性的身体条件等不相同,试管婴儿移植冻胚着床的时间也不同。有些女性在移植后3-7天冻胚就成功的着床,有些女性则需要7-14天才能够成功着床。所以医生通常建议通过试管婴儿助孕的女性朋友,在试管婴儿移植后的第14天来医院抽血检查冻胚是否着床、是否怀孕。

冻胚移植后注意事项:

第一,移植后不要憋尿,有尿意要及时解手。膀胱位于子宫的前面,当膀胱里面有很多尿液的时候就会压迫子宫,可能引起子宫的收缩;

移植后多喝水,多解手。因为移植手术不能使用消毒液,避免对胚胎的影响,医生做这些手术时只是充分冲洗阴道,而不是消毒。但女性的尿道很短,和阴道距离近,容易在手术操作后尿路感染。多喝水,多排尿就会冲洗尿道,减少尿路感染机会。

第二,移植后一般卧床休息2-3小时就可以了,年龄大也可以多躺一会。休息主要是为了让移植手术后子宫处于舒张的状态,全身放松有利于子宫的安静。

第三,移植手术后一段时间大家会比平时活动少一些,特别是取卵周期移植的姐妹,卵巢也比较大,不适合剧烈的运动,加上使用黄体酮的原因可能会出现肠道活动减少,大便干燥,便秘。黄体酮除了让子宫安静,对肠道的运动也会减弱。

这里有两点预防便秘的有效方法:

一是饭量要足够,肠道受到足够食物的压迫刺激,肠道的蠕动就会增加;

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二是多吃一些富含纤维素的食物,如水果、蔬菜都会促进肠道的运动,这样就能避免便秘。

第四,提醒大家的是,在这两周期间,避免去人多,空气流通不好的地方;遇到天气变化,及时添加衣物,避免感冒。大家都知道感冒对怀孕是有影响的。

第五,按照医生叮嘱用药打针:移植后的两周一定要按照主治医生的叮嘱用药打针,因为用药要特别注意,按照医生的要求用药是怀孕的需要,打针也是为了更好的帮助胚胎着床。同时建议大家不要过早验孕,这样不但影响心情,而且还会影响成功率,就安安心心等到移植后14天到医院抽血验孕。

如果出现两条红线,一般就是怀孕了,要到医院在抽血化验雌孕激素,看是不是要加药;

如果只有一条线,还是请大家来医院再查血看看是不是怀孕,尿的检查有时候不一定准确。

所以,没有到最后一步,希望大家不要轻易放弃,也经常遇到有的病人自己检查只看到一条线,不来医院,就停药了,结果只能欲哭无泪了。

试管婴儿移植鲜胚还是冻胚好?

胚胎移植是决定试管婴儿手术成功与否的关键,目前常用的胚胎移植方法有鲜胚、冻胚、囊胚移植等三种,其中要以鲜胚和冻胚移植最为常见,本文将详细介绍鲜胚和冻胚移植的区别。

进行了鲜胚和冻胚的移植。

鲜胚移植与冻胚移植,顾名思义,鲜胚直接来源于体外培养系统,不受冷冻、复苏等环节的干扰,整个移植过程一般在取卵结束后不久即进行,移植的胚胎是在第3天形成的桑椹胚(简称早期胚胎)。

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冻胚移植是指受精卵培养到第五天形成囊胚后,在-196℃的液氮中封存,使囊胚在极短的时间内休眠,用先进的冷冻技术将囊胚冷冻保存,根据需要将其解冻,移植。

鲜胚移植与冻胚移植之间无明显差别,既有各自的优缺点,比如鲜胚移植具有更好的保存胚胎原汁原味发育潜能,同时缩短整个试管婴儿的治疗时间,当然前提是能够成功,缺点是试管移植前准备时间比较少,可能导致子宫内膜对于移植胚胎的接受率较低。

冻胚移植可以用来调理好身体,也可以做一些复杂的基因检测,也可以避免各种促排药物、内分泌失调等导致胚胎受损,缺点是冻胚移植需要较长的等待时间才能最终怀孕。

总而言之,鲜胚移植和冻胚移植各有优势,具体移植方法应根据自身情况选择合适的移植方法,最好是根据自身情况选择合适的移植方法。

胚体移植和冻胚移植成功率较高。

事实上,从胚胎角度看,冷冻胚胎和新鲜胚胎没有区别,因为两个移植胚胎的成功率差不多,但是,综合其他因素,可以在促排卵药物反应消失后,冻胚移植也可以让女性更多调理身体的原因,相对来说,冻胚移植的成功率就比较高。

再者就是新鲜胚胎移植条件较高,不适合大多数人。总而言之,鲜胚移植和冻胚移植哪种成功率更高这个问题,目前还没有一个绝对的答案,具体是哪一种比较好的方法是备孕妈妈当时的身体状况。

试管婴儿移植鲜胚好还是冻胚好?两者有何不同?

现在的医学技术已经变得非常发达,很多怀不上孩子的人,都可以通过做试管婴儿的方式来实现自己的生儿育女梦。通过人工的方式,将卵子和精子结合之后,我们就要进行胚胎移植,这时,我们会面临两种选择,一种是冻胚,一种是鲜胚。

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鲜胚和冻胚的区别

鲜胚移植可以缩短试管治疗时间,但是促排卵药物将导致体内雌孕激素超量,可能影响子宫内膜与胚胎发育不同步,导致胚胎移植失败。

冻胚移植可以减少卵巢过度刺激的风险,经过调理后,子宫内膜对胚胎接受度更高,也为第三代试管基因检测留出更多的时间,来确定最适于移植的健康胚胎,增加试管成功率,但是胚胎移植的时间会延长,费用也会相应的增加。

如果你的年纪轻,胚胎质量好,内膜厚度好,体内激素水平良好,一切准备就绪,那你可以考虑移植鲜胚。但是如果你身体状况没有达到最佳,即使胚胎质量很好,也不要贸然移植鲜胚。

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试管婴儿移植鲜胚好还是冻胚好?

一部分人认为,胚胎体外培养到合适的阶段后,没有经历额外的可能对胚胎造成影响的环节,例如胚胎冷冻和复苏等的干扰,鲜胚移植能够最大程度保存胚胎的发育潜能。此时的胚胎状态应当是最好的最可靠的,其发育成功率也是较高的。

而在冻融胚胎移植周期中,胚胎的冷冻和复苏过程,都可能造成胚胎超微结构或生物大分子(DNA、RNA、蛋白质等)损坏,可能会降低胚胎的发育潜能。

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但另一部分人认为,即使胚胎冻融过程对胚胎存在些微伤害,但是经历了该造成损伤的过程却依然存活且保持强大的发育潜能的胚胎,是一些体质更加强健、能力更加优秀的胚胎,这样的胚胎或许能够发育为各方面更为优秀的婴儿。这部分人认为,胚胎的冻融过程,实际上起到了一定的挑选胚胎的作用。因此,经过挑选合格的胚胎,有着更强的着床和发育能力,能够进一步提升试管婴儿技术的成功率。此外,随着玻璃化冷冻和复苏技术的发展,冷冻和复苏过程对胚胎的损害越来越微乎其微。

作为人体内部的机制之一,子宫内膜和胚胎发育的步调是完全契合的,因此鲜胚移植不需要额外的人工操作。但若选择冻胚移植,则需通过人为控制子宫内膜发育速度或细致的监测子宫内膜发育程度,确保复苏的胚胎的发育程度与之保持一致。

实际上,如若选择鲜胚移植,在使用促排卵等药物获取卵子时,存在一定可能会人为改变子宫内膜的实际发育速度,因此在这样的周期中,子宫内膜和胚胎的实际发育速度或许并不一致。

从另一方面来说,鲜胚移植由于受到各种促排卵药物或内分泌调控药物的影响,子宫内膜的功能存在受损风险。但冻胚移植则可以规避这些影响因素。

从我们目前掌握的情况来看,试管婴儿移植过程中,冻胚和鲜胚并没有特别明显的优势和劣势,且每个人的身体情况不一样,并不能一概而论。建议正准备做试管婴儿准爸妈们,耐心听从医嘱,谨遵医生的建议来做。

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