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2022-12-30 09:29作者:admin
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宫腔镜检查是对子宫腔内疾病进行诊断和治疗一种医疗方式,能够清晰的观察到宫腔内的各种变化,子宫是胎儿的宫殿,子宫腔是胎儿孕育的堡垒,宫腔的状态直接影响试管婴儿的助孕结局。那么在试管婴儿助孕之前有必要做宫腔镜检查吗?

1宫腔镜检查的必要性

其实在多次反复试管婴儿失败时最主要的干预对策为宫腔镜检查,研究表明宫腔镜检查发现宫腔异常并经相应处理的患者,临床妊娠率明显增高,由此看出宫腔镜检查已受到临床的重点关注,并在辅助生殖技术中占有重要地位,近年来,随着宫腔镜器械和技术的日益发展,宫腔镜手术的直视、微创、安全等优点更为显现,已经广泛应用于临床。

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2宫腔镜检查的作用

所以很多患者潜意识里都是认为自己子宫正常,宫腔镜检查是没有必要,也有的患者,认为自己进行了多次B超检查,从来都没有医生说过存在子宫异常情况,宫腔镜检查是耽误时间。但是实际经验提示,宫腔镜和B超相比较,虽然在子宫内膜增生、子宫内膜息肉、子宫粘膜下肌瘤的诊断率无统计学差异,但是在子宫形态异常、宫腔粘连、非特异性子宫内膜炎的诊断上,两者有显着性差异。

B超、子宫输卵管碘油造影或诊刮检查提示有异常或可疑者,可经宫腔镜检查确诊、核实或排除。有子宫腔内粘连或宫腔内异物残留者,后者包括胎儿骨片等。应用宫腔镜检查、定位活检结合组织病理学评估,有助于子宫内膜癌及其癌前病变者的早期诊断和及时处理。

3宫腔镜检查过程

在手术前,先启动灌流系统把子宫膨开,这样能保证宫内压力而且还能起到降温冲洗的作用。宫腔镜又分为检查宫腔镜和手术宫腔镜。手术宫腔镜中还有三种不同的电极,它们的正常工作还离不开能源系统也就是电流的支持。另外为了手术的准确无误,还要有光源系统和成像系统来帮忙,手术过程中,有了清晰的照明和成像系统的监测,就避免了视线不清,能起到一个导向作用。

注意事项

检查前:

(1)宫腔镜一般在月经干净后3-7天进行手术最佳。

(2)月经后或术前3天禁止性生活。

(3)术前可适当憋尿,便于术中B超监护。

(4)术前要检查:传染病检查(乙肝表面抗原、HIV、HCV、RPR),小肝功、肾功、心电图、血尿常规、凝血四项,白带常规。

检查后:

(1)术后要禁止性生活、盆浴1个月。

(2)术后至少休息1周。

(3)术后适当给予抗生素口服。

(4)有阴道出血多,随时来院治疗。

(5)宫腔镜电切术后2个月内可有少量阴道出血,第3个月才是正常来月经。

(6)手术后1周到医院取病理结果并复诊。

4不适宜做宫腔镜检查的人群

1、活动性子宫出血(少量出血或特殊指征者例外)

2、急性或亚急性生殖道感染者

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3、近期有子宫穿孔或子宫手术史者(3个月内)

4、欲继续妊娠者

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5、宫颈恶性肿瘤

6、生殖道结核,未经适当抗结核治疗者

7、宫腔过度狭小或宫颈过窄者

8、严重心、肺、肝、肾等脏器疾患,代谢性酸中毒等难以忍受者

9、术前测口腔体温不低于5度者,暂缓检查或手术。

我们知道,辅助生殖技术中是否获得妊娠,影响因素很多,如:年龄、内分泌水平、超促排方案、胚胎质量、子宫内膜容受性等等。最关键的因素在于胚胎的质量和子宫内膜的容受性,在试管婴儿周期中,多数患者都可以得到优质胚胎,但获得妊娠的几率却不尽人意,其原因虽然未完全明了,但宫腔内存在的隐匿性微小病变对宫腔内环境造成的不良影响,却不容忽视。

准备做试管婴儿前需要检查输卵管造影吗

回复: '\xa0\xa0\xa0\xa0\xa0\xa0一般来说,做试管婴儿之前最好是做个输卵管造影,到时候看一看有没有输卵管积水或者输卵管不通畅之类的?这些情况的,所以这个到时候得调理一下,看一看最好,到时候得先做个输卵管造影,到时候看一看,看看具体的情况到时候再

试管婴儿前需要做哪些检查?麻烦吗?

回复: 不麻烦,试管婴儿前,女方需要做的检查有:血常规,血型,尿常规,凝血,肝肾脂全,RH因子,阴拭子,TCT,心电图,胸片,输卵管检查(腹腔镜或造影)。试管婴儿前,男方需要做的检查主要是:精液检查报告,男方检查得在禁欲2-7天内进行。了解更多可搜索:老\u200e挝\u200e锦\u200e瑞。

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