双滦区第三代试管婴儿咨询助孕_试管婴儿取卵过程是怎么样的
接受试管婴儿治疗的不孕不育夫妇，首先都要经过全数的身体检查，其目的是了解夫妇双方身体情况，量身定制适合的试管婴儿治疗方案。检测一下女方是否适合怀孕，能否耐受整个试管婴儿治疗过程。检查合格后就可以进入到试管婴儿治疗了。
北京家圆医院试管婴儿专家介绍，试管婴儿治疗的第一步就是促排卵，通常情况下女性在一个月经周期内，卵巢里若干个小卵泡发育，但只有一个成熟的卵子排出，其余卵泡闭锁凋亡。为了增加试管婴儿的妊娠率，医生会使用促排卵药物给那些闭锁凋亡的卵泡一次同步生长的机会，让它们发育成成熟卵泡，并通过取卵手术将卵子取出。那么取卵过程是怎么样的呢？
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医生会先征求患者的意见，是否进行麻醉。静脉麻醉取卵在临床上是一种比较广泛的取卵方式，可以让患者在微痛的睡眠状态下取卵，免去了取卵所带来的疼痛感。
麻醉之后，医生通过阴道B超引导，用一种特殊的取卵针穿刺成熟卵泡，再吸出卵子，然后直接送往胚胎实验室。这样卵子就经历了一场从体内到体外的旅行，到达胚胎实验室后，就可以与精子进行结合受精，形成胚胎以后就可以移植了。
取卵数量在5-15个是比较理想的，当然每个人的情况不同，取卵数量也不一样。女方在进行取卵手术的同时，男方自主留取精液。一般男方通过手淫取精，如果取卵时遇到困难，由医生帮助取精。精子取出后与卵子一同放到胚胎实验室内进行下一个环节。
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回复: 1、促排卵治疗由于不是每个卵子都能受精，不是每个受精卵都能发育成有活力的胚胎，因此要从女性体内获得多个卵子，才能保证有可以移植的胚胎，这就需要对女性进行促排卵治疗。促排卵的方案有很多种，如标准长方案、短方案、拮抗剂方案等。长方案是指在前一周期的黄体期开始应用GnRH激动剂，短方案是指在月经周期的第2天开始应用GnRH激动剂，而拮抗剂方案是在先应用促性腺激素、卵泡长到一定程度后开始应用GnRH拮抗剂。应用GnRH激动剂或拮抗剂的目的都是为了防止卵子在取卵前自发排掉。总的来讲，长方案的成功率最高，但并不是所用的妇女都适合用长方案。促排卵方案一定要根据每个人的具体情况来制定，既所谓的“个体化”治疗。在进入IVF周期前，多数情况下会让妇女在前一个周期服用避孕药，目的是抑制排卵，这样可以避免自然周期万一妊娠，在月经前应用GnRH激动剂对胎儿造成影响（有造成流产的可能）。另外，对于月经不规律的人，应用避孕药便于确定促排卵的时间。此外，应用避孕药还可以防止卵巢生理性囊肿的形成，利于促排卵治疗。在月经周期的第2天，或GnRH激动剂压抑满意后（生殖激素和子宫卵巢超声检查结果达到要求），妇女开始应用促排卵药物。医生根据超声监测和血清激素测定的结果判断卵泡生长的情况，决定是否需要调整促排卵药物的用量。当卵泡成熟后，给予hCG注射，以促进卵子最后成熟。通常在注射hCG后36-38小时取卵。2、取卵医生在B超引导下应用特殊的取卵针经阴道穿刺成熟的卵泡，吸出卵子。取卵通常是在静脉麻醉下进行的，因此妇女并不会感到穿刺过程导致的痛苦。3、体外受精精子的获取：当女性取卵时，男性进行取精。精液经过特殊的洗涤过程后，将精卵放在特殊的培养基中，以期自然结合。这就是所谓的常规受精方式。4、胚胎移植受精后数日，应用一个很细的胚胎移植管，通过子宫颈将最好的胚胎移入母体子宫，根据年龄、胚胎质量和既往IVF的结局，决定移植胚胎的个数，通常移植2-3个胚胎。近年来，为了降低多胎妊娠率，一些中心选择单胚胎移植，或最多移植2个胚胎。由于胚胎移植管很细，医生动作轻柔，所以患者通常不会有任何痛苦。5、黄体支持由于应用了GnRH激动剂/拮抗剂和促排卵药物，以及取卵导致的卵泡颗粒细胞的丢失，妇女在取卵周期通常存在黄体功能不足，需要应用黄体酮和/或绒毛膜促性腺激素进行黄体补充/支持。如果没有妊娠，停用黄体酮，等待月经来潮。如果妊娠了，则继续应用黄体酮，通常至B超看到胎心后3周。6、妊娠的确定在胚胎移植后14天测定血清HCG，确定是否妊娠。在胚胎移植后21天再次测定血清HCG，以了解胚胎发育的情况。在胚胎移植后30天经阴道超声检查，确定是否宫内妊娠，有无胎心搏动。</p>回复1: 进这个群问问，全是中山二院试管的61681606</p>回复2: 听起来是挺复杂的，其实还好啦··加油哦！！！</p>试管促排过程中，适合短方案的人群有哪些？
在试管婴儿辅助生殖技术中，大部分会促排卵周期，通常会分根据患者的身体实际情况和术前检查结果选择出最适合的促排方案。对于一些年龄较大的患者，经常会建议选择短方案，以确保治疗成功率。那么关于试管婴儿中哪些人适合用短方案进行促排呢?短方案的流程又是什么样的呢?今天我们来给大家讲解下关于促排时选择短方案的相关内容。
什么是促排卵短方案?
短方案是从月经来潮的第2-3天就开始同步使用降调药物和促排药物，等卵泡成熟了就开始打夜针准备取卵，由于整个过程治疗时间很短，一般在10-12天左右，因此称之为促排卵短方案。
促排卵短方案的适合人群
一般适用于年龄较大、卵巢功能较差的患者，或者是之前适用长方案获取卵数较少的患者，使用长方案会出现垂体抑制过深，促排反应不佳现象，也会建议使用短方案。
促排卵短方案的过程
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①使用方法：月经的第2-3天抽血B超检查性六项激素，若身体条件允许则根据报告开始使用短效激动剂(如达必佳)和促排药物(果纳芬或丽申宝等)。药物和使用剂量也会根据报告单和自身身体情况确定。促排期间，需要经常B超检测卵泡发育情况来增加或者减产药量，检测时间一般为促排第5天，第8天，第10天，第11天(即4+3+2+1次形式)，共11-12天。等检测卵泡到大多数都达到18mm的时候可进行夜针注射HCG促使卵子成熟，注射后36小时取卵。
②促排卵目的：通过药物加快催促卵泡的发育成长。
促排卵短方案的优点
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短方案可以保证患者在卵泡数目不多的情况下，避免经过抑制卵泡的发育，压制了自身促卵泡生长激素的分泌，使卵泡不易排出或是只有较少的卵泡生长，从而使得卵泡数量变得更少。
促排卵短方案的注意事项
(1)短方案主要针对卵巢功能较差的患者，但如月经来潮第2-3天激素或者是B超提示卵巢功能异常，则暂时不能进入周期，药物调整或根据医生意见确定进周期时间。
(2)进周期日B超提示卵巢囊肿等异常，需暂停进周期，药物治疗或行囊肿穿刺手术治疗。
短方案虽然时间短，但是促排卵效果不好，卵巢反应不一致、不稳定，有时候可能出现一个大卵泡，而抑制了其他卵泡生长，最终只长了一个卵泡，促排卵失败。因此，大家做试管，促排卵是为了获取更多的卵子，以便增加成功率，而并非是为了赶时间。我们不要盲目去做选择，而是应该理性地听取医生根据我们的检查报告结果分析情况给出的建议方案进行考虑。千万不要为了赶一时，损失更多的卵泡，可不算明智之举哦。
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