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2023-02-17 18:02作者：admin

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都知道试管婴儿是目前辅助生殖的一项手段，可以帮助不能自然受孕的女性成功怀孕！也因为试管婴儿的成功率高，所以受到很多夫妻青睐。但很多做过试管婴儿的女性会发现，在移植成功后医生会要求使用药物保胎，这让她们疑惑，移植成功后不是说明胚胎已经着床发育，为什么还要保胎？其实是有原因的。

试管婴儿移植成功后为什么还要保胎？

由于在做试管婴儿的过程中需要促排卵，而女性一般一个正常的月经周期只有一个卵泡发育，如果多个卵泡同时发育会使黄体期缩短导致激素水平下降。而且大部分在排卵的过程中会应用促性腺激素来释放激素激动剂进行降调，在降调后停用药物促性腺激素的能力不能快速恢复，就会导致黄体功能不全。所以大部分做试管婴儿的女性在胚胎移植成功后会因为黄体功能不全而出现先兆流产，所以需要使用保胎药物来促进激素分泌，使胚胎正常发育。

目前常见的保胎药物有哪些？

1、口服制剂

目前口服制剂大部分是孕酮衍生物，如地屈孕酮，它是一种反式孕酮，它的不良反应小，口服后容易被身体吸收。

2、注射针剂

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目前比较常见的注射针剂是传统的黄体酮制剂，它的生物利用度高，注射进肌肉后会被快速吸收，提高血液中的孕酮浓度，从而改善黄体功能，也能提高胚胎移植成功率。

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3、阴道制剂

阴道制剂主要由黄体酮凝胶组成，这种是经过阴道放置黄体酮后让阴道细胞迅速吸收并且扩散到子宫，再扩散到子宫内膜达到子宫效应。这种效应在子宫内膜组织中可以产生局部效果，能最大程度避免药物浓度过高导致全身不良反应发生。相对来讲阴道使用药物患者的全身反应小，也能避免注射带来的痛苦。只是存在阴道分泌物多或者阴道不适等症状的女性不能进行此项保胎方式。

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试管移植成功后，想要保胎成功这些药一定要用！

甲：医生只开给我黄体酮药物，那是不是就不用肌肉注射黄体酮了？

乙：我肌肉注射的位置很痛，还有硬结，怎么办？

丙：我听说打针会比塞药效果要好，真是这样吗？

在试管移植成功后或者是怀孕后，通常都是需要应用黄体支持保胎。很多的准孕妈到了这一步，都不知道怎么选择用药的途径和剂量，对于选择黄体酮注射还是塞药还是有所纠结，今天小编就给大家科普下。

哪几种情况需要补充黄体酮？

1、检查发现黄体功能不足的患者。

2、无法排卵及月经稀少的病人，在备孕、排卵、同房或做了人工授精后，都是需要使用促排卵药物和补充黄体酮。

3、试管婴儿胚胎移植后，需要补充黄体酮，用量可能是20-60-80mg不等，不过每个人的方案会存在差异，所以在用量方面可能也会有差异。

保胎、打针、塞药哪种好

肌肉注射黄体酮

黄体支持的传统用药，是通过肌肉注射，然后肌肤吸收后会进入血液循环再到子宫内膜，注射后孕酮会升高。

优点：注射黄体酮的优点就是吸收快，避免了肝脏的过滤，在注射后孕酮浓度会有明显上升。

缺点：注射黄体酮的部位，会有刺激疼痛感，容易造成局部硬结，恢复需要一定的时间。

阴道黄体酮

阴道黄体酮，比较常见的是黄体酮缓释凝胶和微粒化黄体酮胶囊，通过阴道上皮的细胞吸收，然后扩散至宫颈、宫体，直接在子宫局部发挥作用，促使子宫局部的孕酮浓度升高，全身的不良反应会比注射黄体酮少。

优点：吸收快，直接用于子宫，能够更快速在子宫局部发挥药效。

缺点：有些患者可能会出现阴道瘙痒、阴道分泌物增多等不适情况，阴道黄体酮在黄体期阴道出血的发生率略高。

有一部分的人选择肌肉注射黄体酮，是因为价格实惠，操作简单、容易检测，而另一部分人会更倾向于阴道塞药。其实不管是使用哪种途径补充黄体酮，还是要听取医生的建议，不要自己盲目的用药。

试管婴儿移植成功怀孕后必须要保胎吗？

试管移植怀孕后，一般需要九到十周的时间来进行保胎，这是因为试管移植成功后，由于胚胎尚未发育稳定，所以需要保胎一段时间，试管婴儿保胎是是从移植后就开始用黄体支持的药物，一直持续到两周左右验孕，然后在试管怀孕后的2-3周后做彩超看宫内宫外情况和是否有胎心，如果正常的话就可以减少药物的药量，一直到医生叫你停药的时刻。