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试管一定要吃保胎药吗?
一般怀孕的人都清楚,黄体功能不全会导致自然流产,而大部分选择做试管婴儿的女性,由于在控制性超促排卵过程中,为了防止卵子自行排出,而使用促性腺激素释放激素激动剂或拮抗剂抑制垂体功能,造成促黄体生成素的水平下降,导致黄体发育不良,都存在一定程度的黄体功能不全,因此,对于做试管婴儿的患者,因为自身黄体功能不全,在进行胚胎移植后,通常需要黄体支持,也就是大家常说的保胎,所以在移植后医生会给孕妈妈开补充黄体的药物。
目前,黄体支持的药物包括:黄体酮类、人绒毛膜促性腺激素、雌激素及促性腺激素释放激素激动剂。
其中黄体酮类药物应用较为广泛,常用的黄体酮类药物有口服、肌肉注射、阴道用药等剂型。
1、口服制剂:由于肝脏的首过效应,需加大口服剂量才能达到使子宫内膜转变的组织较好孕酮浓度。
目前,一些孕酮衍生物,如地屈孕酮(达芙通),是一种反式孕酮,其对孕激素受体具有高度选择性,全部作用均由孕酮受体介导,与其他受体结合少,不良反应小,口服易吸收。
2、针剂:是比较传统的黄体酮制剂,无肝脏首过效应、生物利用度高,肌肉注射后迅速吸收,能提高黄体期血清孕酮浓度,改善黄体功能,提高胚胎移植妊娠率,其疗效已较为肯定。
但因为是油剂,注射后会引起不同程度的疼痛、局部红肿、甚至无菌性脓肿,吸收恢复需较长时间,患者耐受性较差。
3、阴道制剂:主要有黄体酮缓释凝胶和微粒化黄体酮胶囊,经阴道途径给予黄体酮后,阴道上皮细胞迅速吸收并扩散至宫颈、宫体,并完成从子宫内膜向肌层的扩散,即“子宫首过效应”。
并且由于孕酮阴道吸收的“子宫首过效应”,在子宫内膜组织中可产生较高的局部效应,从而避免血清高药物浓度而引起的全身不良反应。
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目前很多研究认为,孕酮阴道制剂与针剂在黄体支持中具有相似的疗效。
阴道用药患者的全身反应小,可避免肌注带来的痛苦,耐受性好,但也有阴道分泌物增多、会阴不适等不良反应。
做试管婴儿的患者在进行胚胎移植后,可在医生的指导下选用不同剂型的黄体酮,但务必每天按时应用,以免体内孕激素水平波动对大家的怀孕大业造成不良影响!
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试管婴儿胚胎移植成功后多久可以服用保胎药?
{'huifu': '<p>什么保胎药都是医生说了算,你的主治医生让你服用什么,你就服什么</p>', 'huifu1': '<p>我们是移植后吃阿司匹林和泼尼松,确认怀孕了就不吃了~开的参茸保胎丸</p>', 'huifu2': '<p>我和上面一位姐妹一样的,也是开的那两种药,外加打黄体酮</p>', 'huifu3': '<p>我移植成功后有天天打黄体酮还有个阿什么司林和另外一种药记不住药名<br/>了</p>', 'huifu4': '', 'huifu5': '', 'huifu6': '', 'describe': ''}召陵区能借卵吗
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