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2022-09-30 17:08作者：admin

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在试管婴儿促排卵治疗中，医生一般都是根据患者具体情况，选择最适合的方案，以期达到最高的临床妊娠率。常见的有长方案、短方案、超短方案，但是也有患者更适合应用超长方案。今天就为大家详细解读一下试管超长方案的详细流程。
试管超长方案是什么？试管超长方案是长方案的延伸，针对短方案而言适用于卵巢储备功能稍好的患者，在月经第2/3天给予患者适合剂量的降调针（GnRHa）,降调28天左右(具体时间视情况而定),开始促排卵。促排卵（8-10天左右）至卵泡成熟，准备扳机待取卵。
在降调后促排时间与长方案时间相似，并在某种程度上来说超长方案成功率稍高。
试管超长方案适用于哪些人？试管超长方案主要适用于子宫内膜异位症、子宫内膜薄、高LH等患者。患者在进周期前需要进行性激素六项、孕酮、雌二醇(E2)等指定检查后，才能够顺利进周期。
相较于短方案来说，它更适合卵巢功能好的患者。而对于40岁以上的高龄患者并不建议使用超长方案。
试管超长方案流程如下第一个步骤：黄体中期开始注射短效GnRH-a,0.05-0.1mg/日连续注射14天，也可在降调节开始时给予全量(0.1mg/d)，达到降调节后减半或减至1/3量。也可在排卵后7d注射1次长效GnRH-a全量或半量，甚至1/3量。
第二个步骤：注射GnRH-a,两周左右到医院进行复查，查血FSH、LH、E2,做阴道B超，垂体降调节达到标准后，给予Gn(FSH/HMG)启动。
第三个步骤：垂体降调节标准:阴道B超监测卵泡直径5~10mm,子宫内膜5mm,血LH5U/ml、FSH
第四个步骤：Gn启动剂量一般为100-375U/d,剂量个体化,促排4-5天做阴道B超、查血E2水平,监测卵泡发育,根据卵泡发育情况调整Gn用量,此后隔日或每日监测卵泡发育并测血E2,酌情调整Gn量至注射HCG天。
第五个步骤：决定注射HCG的时机:B超显示1个优势卵泡19mm,或2-3个优势卵泡1.7cm,血E2水平达到平均每个优势卵泡200pg/ml,停止注射FSH/HMG,当日晚注射HCG5000-10000U，32-36h后取卵。对有OHSS风险者，应减少HCG剂量。由于超长方案垂体抑制比较深，Gn启动的药量及时间要比其他方案长，整个过程大概1-2月。
超长方案的优缺点有哪些？优点1、能够抑制子宫内膜异位症的病灶；
2、可以完全抑制LH的水平，避免提前排卵；
3、激素水平与子宫内膜厚度同步的更好，适合新鲜周期移植；
4、卵泡发育更均势。
超长方案的成功率是公认的，比短方案成功率还要高，所以试管婴儿超长方案优势中成功率也是需要注意的，并将患者体内LH值压的更加彻底，与子宫内膜厚度同步的更好，所以想要鲜胚移植的女性，试管婴儿超长方案中是一个不错的选择。
缺点1、单周期消耗时间较其它方案长；
2.、对于进行试管婴儿的患者来说时间是关键，而试管婴儿超长方案区别中时间差异最大，光是降调就需要一个多月左右的时间;
3、超长方案促排期间每天都需要促排针和促排药物的服用，所以费用相对较多。
总结：最终使用什么方案，都是需要医生根据个人的具体情况以及促排过程中卵巢的反应，来制定、调整方案，为了能够顺利好孕，试管女性一定要积极配合，遵医嘱用药。如果有试管方面的任何问题，可以免费咨询生殖专家。

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试管婴儿短方案流程是什么？

什么是试管婴儿短期协议流程？

短期计划具有强烈刺激的优势，可以加强卵泡的数量。因此，该方案主要用于年龄较大，卵巢功能较低，卵泡较少的患者。对于原始卵泡较少的患者，招募更多的卵泡会给你更多的怀孕希望。

短方案的流程：

1)降调节：在月经的第二天，以前的体检得到了改善，

患者无明显试管婴儿-ET禁忌症，短效促性腺激素释放激素（GnRH）激动剂，临床上使用醋酸曲普瑞林注射液（大白甲1ml:0.1mg），0.1mg或0.05mg皮下注射3天。

2)促排卵：在月经的第5天，此时，Dabica已连续注射3天。今天，促性腺激素，一种促进卵泡生长的药物，如;narafene，尿促性腺激素，力神宝，Plecon等，医生会根据每个病人的情况给予最好的治疗。同时，必须按照原始剂量继续每日注射Dabica，即卵泡生长激素+Dabica连续使用5天。

3)卵泡监测：在月经的第10天，此时，Dabica已经注射了8天，并且排卵诱导药物持续了5天。早上，应该进行血液检查以进行繁殖，并且三种性激素，雌二醇（E2）和黄体酮（雌二醇）P），黄体生成素（LH），只需按照医生的时间继续购买药物注射，按时到评论。一般来说，经过3天的排卵治疗，继续服用血液激素三，做阴道超声检查，促进排卵过程作为长期的长期计划。

4)打夜针：短期排卵诱导时间通常为10天左右。每个人的卵巢储备和对促性腺激素的反应都不同，排卵诱导的长度也不同。医生根据抽血结果和B超检查结果判断卵泡的成熟度，并选择HCG或Aizawa触发器的适当时间，即夜针。

5)取卵：通常，第二天早上，夜针后，在夜间针注射后约36小时取卵。通过在手术前注射dulidine给予镇痛。在服用卵子之前，你需要排空尿液并排尿。手术后可以休息半小时，但要注意避免剧烈运动，多吃富含优质卵白质的食物。与此同时，丈夫将在早上来到七楼服用精华素，完成精子卵的体外组合。

6)移植：通常，在服用卵子后5到7天，胚胎培养结果会通知您。大多数短期治疗方案的患者将在整个胚胎中冷冻然后解冻。

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试管婴儿长方案、短方案、拮抗剂方案流程步骤科普

但对于排卵障碍的不孕症患者来说，能正常排卵是一件困难的事情，因此他们不得不求助于治疗，目的就是让卵巢生长出优势卵泡，并且促其排卵，因此促排卵显得尤为重要。目前来看，试管婴儿促排卵多采用联合用药方案，如GnRHa/HMG（FSH）/HCG方案。常用的促排方法有长方案、短方案、拮抗剂方案、自然周期取卵方案、微刺激方案。

1、试管长方案流程步骤：

在月经周期的黄体中期（排卵后3~7天）开始使用降调药物，月经第2天开始使用促卵药物的方法。降调药物一般指促性腺激素激动剂（GnRH-a），方法是1次性肌肉注射1.25~3.75mg的长效注射液（GnRHa）或每日皮下注射0.1mg的短效注射液至注射HCG前停止使用。而促卵药物一般是指促性腺激素。对于卵巢功能基本指标正常的患者可以使用此方案。

2、试管短方案流程步骤：

月经周期第2天开始用CnRHa，同时给予促性腺激素至注射HCG止，这种方案主要利用了GnRHa使用后的一过性FSH、LH的急剧释放效应，减少外源性促性腺激素的用药量及用药时间。对于卵巢功能比较差，使用长方案后卵子数变得很少的患者一般建议选用短方案。

3、试管拮抗剂方案流程步骤：

对于有些患者，卵子数已经很少，而且本身促使卵子排出的激素很高（促黄体生成素），是的卵子在比较小的时候就因为过早出现的高激素引起卵泡排出。为了避免这种情况的发生，我们可以采用使用抑制这种激素的一种药物拮抗剂来进行治疗，叫做拮抗剂方案，拮抗剂方案包括2种：

A.固定如期给药方案：月经周期第2或3天开始使用促性腺激素类（Gn），月经第8天开始给予醋酸西曲瑞克，0.25mg/d，直至HCG注射日（包括当天），直至HCG注射日（包括当天），月经第8天开始给予醋酸西曲瑞克，0.25mg/d，直至HCG注射日（包括当天），，包括当天），包括当天），月经第8天开始给予醋酸西曲瑞克，0.25mg/d，直至HCG注射日（包括当天），，包括当天），包括当天），直至HCG注射日（包括当天），包括当天），月经第8天开始给予醋酸西曲瑞克，或第8天单次给予醋酸西曲瑞克3mg，若月经周期第12天卵泡发育未达到注射HCG的标准，则继续给予醋酸西曲瑞克，0.25mg/d，直至HCG注射日。

B.灵活给药方案：按照卵泡大小给药，使用Gn促排卵，当最大卵泡达到14mm时给予GnRH-ant，剂量如上。

4、试管自然周期取卵方案流程步骤：

不用任何药物刺激卵巢诱导排卵，在女性卵泡自然发育状态下取卵并行辅助生殖技术助孕的方法，这种方法一般适用于两类患者：a.对于卵巢功能很差，促排卵和不促排卵都是只能长出1个卵的患者;b.对于不愿意应用药物刺激卵巢的患者。目前，此方案在国内多用于卵巢低反应及IVF反复失败的患者。